Беременность у полных женщин
Проблема избыточного веса у женщин в 21 веке становится чуть ли не на первое место. Если оглянуться по сторонам, то можно увидеть большое количество людей с избыточным весом. Для женщины полнота – это не только невозможность нарядиться в красивое платье или надеть обтягивающие брюки, как только речь заходит о материнстве, начинаются проблемы со здоровьем. Ожирение приводит к сбою в работе всех систем и органов, нарушается и гормональный фон. Если полненькая женщина хочет познать радость материнства, необходимо держать свой вес в пределах нормы.
Конечно, легкая полнота идет многим женщинам – она нравится окружающим, любимому и родственникам. Казалось бы – все хорошо и все довольны. Но когда лишние килограммы становятся помехой в жизни, пора бить тревогу.
Лишний вес и беременность
Лишний вес никогда не украшал женщину. Чтобы проверить, насколько ваш вес соответствует нормам, можно самостоятельно рассчитать индекс массы тела. Нам нужно свой вес (допустим, это 100 кг) разделить на рост (метры, возведенные в квадрат 1 м 65 см в квадрате). Полученный результат (30) сверяем с таблицей. Если ИМТ (индекс массы тела) будет больше, чем 25.0 – 29.9, то у вас имеются лишние килограммы. Если показатель от 30 и до 34.9, то это уже 1 степень ожирения. 2 степень, когда показатель ИМТ составляет от 35 до 39.9, а 3 степень ожирения – от 40 и выше. Кстати, индекс меньше, чем 18.5 указывает на недостаточную массу тела, а нормой являются показатели от 18.5 до 25.
Если ваш результат приближен к цифрам таблицы ИМТ, то нужно принимать соответствующие меры, ведь излишняя полнота и вынашивание ребенка можно сказать, что понятия идентичные. С каждой неделей беременности, по мере того, как плод развивается, увеличивается матка и объем крови в женском организме, а значит, женщина во время беременности плавно набирает вес. Если с изначальным весом все в порядке (до зачатия или на момент первого приема у гинеколога), то проблем с течением беременности быть не должно. Другое дело, когда женщина «носит» лишние килограммы, а с наступлением беременности вес еще больше увеличится.
Чем может быть опасна беременность для полных женщин? В первую очередь – это большая нагрузка на организм в целом, плюс на позвоночник и все внутренние органы. Такую ношу трудно удерживать, поэтому могут появиться проблемы. Одна из них – это прерывание беременности на разных сроках. Далее в списке проблем стоит озвучить повышение артериального давления – это сопутствующее заболевание при ожирении «верный» спутник полных людей. Из-за недостаточного кровообращения ухудшается питание плаценты, кровеносные сосуды снижают свою проницаемость и в результате плод не получает кислород в нужном количестве и необходимое питание. Для ребенка недостаток кислорода может спровоцировать развитие гипоксии и удушье во время родовой деятельности. Кроме этого, для женщины с избыточным весом во время беременности большой риск возникает во время родов. Внезапно может подняться давление, а это означает, что малыш будет лишен кислорода. Справиться с двойной нагрузкой женскому организму очень сложно. Как следствие – гипоксия плода и инсульт у роженицы.
Если ребенку не хватает питания и кислорода на протяжении 9 месяцев, то он может появиться на свет (при нормальных родах и их течении), но с недостаточной массой тела, низкими показателями по оценочной шкале. Такие дети могут страдать от умственного и физического отставания в развитии, у них часто появляются судороги.
Беременность у полных девушек. Основные проблемы
Продолжая разговор о беременности и ожирении, можно отметить, что даже едва заметная полнота (всего 5-7 лишних килограммов) могут существенно ухудшить состояние женщины во время беременности. Казалось бы, все в порядке, беременность протекает хорошо, плод развивается, но анализы показывают плохие результаты. Скрытый диабет – часто встречается у тучных женщин во время вынашивания ребенка. Избыток сахара в крови приводит к тому, что ребенок быстро набирает вес, а это уже – дополнительные проблемы во время родов. Для женщины крупный плод — это не только нагрузка на позвоночник и внутренние органы, во время родов из-за большого веса может открыться кровотечение у женщины, роды проходят тяжело с многочисленными разрывами родовых путей.
Чаще всего, чтобы избежать многих проблем, гинекологи не разрешают полным женщинам рожать самостоятельно. Полнота является показателем к проведению операции кесарева сечения. Кстати, операция проходит сложнее, поскольку врачам приходится сначала преодолеть жировую прослойку, чтобы извлечь на свет ребенка. Кстати, по причине большой жировой прослойки у полной женщины, гинекологу сложнее прослушать сердцебиение плода. Это не так страшно, поскольку в настоящее время отследить развитие плода можно при помощи УЗИ или КТГ.
Еще одна из распространенных проблем при беременности у полных женщин – это заболевания почек. Им приходится активно работать, но этот орган не в состоянии справиться с постоянно увеличивающейся нагрузкой. Как результат – отечность и появление белка в моче.
Рожденный ребенок также подвергается опасности, он развивается медленнее своих сверстников, позже начинает сидеть и ходить. Лишний вес доставляет массу неудобств и может привести к проблемам со здоровьем.
Опасаться того, что все вышеперечисленные осложнения у женщины с избыточным весом могут появиться во время беременности не нужно. Бывают случаи, когда полненькая девушка забеременела и начала худеть. Это вполне возможно, специалисты утверждают, что естественная потеря лишних килограммов происходит из-за того, что до зачатия у женщины был нарушен обмен веществ, а с наступлением беременности (ведь это огромный стресс для организма!) начались изменения. Кроме этого, естественная потеря веса во время беременности еще возможна и из-за ранее «дремлющих» гормонов, которые не справлялись со своей задачей. В результате девушка может потерять от 10 до 15 кг.
Рекомендации для полных беременных женщин
Конечно же, начинать заботиться о своем здоровье нужно не тогда, когда беременность уже наступила, а значительно раньше, минимум – за полгода до зачатия.
Если по каким-либо причинам у вас не получилось заранее подготовиться к предстоящей беременности, и вы не смогли сбросить лишние килограммы, необходимо придерживаться этих рекомендаций:
- как только вы узнали о своей беременности, сразу же отправляйтесь в женскую консультацию. Чем раньше вы станете на учет, тем лучше будет для вас и будущего малыша;
- сдавайте все необходимые анализы вовремя, не игнорируйте УЗИ;
- измеряйте артериальное давление каждый день;
- избегайте употребления жирной пищи, мучного и сладкого. Помните, что лучше есть часто, но понемногу, отдавая предпочтение растительной пище. Не переживайте, ребенку от этого не станет хуже;
- не голодайте;
- запишитесь на фитнес для беременных и в бассейн;
- не забывайте принимать витамины для беременных;
- больше проводите времени на свежем воздухе, ведь лучше всего прогуляться пешком по парку, чем провести этот час на диване с тарелкой пирожных;
- откажитесь от вредных привычек, если вы курите – пора подумать о собственном здоровье и о здоровье еще не рожденного малыша. Каждая сигарета отдаляет вашу с ним встречу. Помните, что пассивное курение тоже вредно для ребенка. Он страдает от нехватки кислорода.
Помните, что нормы набора веса за все 9 месяцев для женщин разных весовых категорий могут отличаться. Например, если вес у девушки нормальный, то за период беременности она может набрать от 12 до 15 кг. Если есть лишний вес, то от 7 до 12 кг. При ожирении разрешается набрать всего 6 кг (это будет плацента, околоплодные воды, плод и объем крови).
Когда появляется живот у полных беременных женщин?
Основной признак беременности – это кругленький животик. Многие женщины реагируют на свое состояние по-разному: кто-то хочет поделиться радостью со всеми и не может дождаться, когда начнет расти живот. А кто-то наоборот, скрывает от посторонних глаз свое «интересное» положение.
Особенности роста живота у каждой женщины индивидуальны. Только понятия у женщин на этот счет разные, необходимо говорить «увеличивается матка», а не «вырос живот», поскольку он может увеличиться из-за неправильного питания и жировой прослойки. Беременная матка же начинает увеличиваться в размерах приблизительно с 18-20-й недели.
Что может повлиять на рост живота:
- Количество беременностей. С наступлением зачатия в первый раз живот увеличивается не так быстро, как при последующих беременностях.
- Наличие жировой прослойки в области живота. Если у женщины имеется лишний вес, то окружающие могут и не догадываться о том, что женщина беременна. У крупных полных женщин живот не показывается достаточно долго.
- Расположение плода имеет значение. Если малыш расположился у задней стенки матки, то живот будет расти медленнее.
- Анатомические особенности. У женщин с узким тазом живот быстрее выпячивается вперед, поскольку ему негде спрятаться.
Как проходят роды у полных женщин
Гинекологи утверждают, что у тучных женщин с избыточной массой тела чаще всего встречается слабая родовая деятельность. Это обусловлено тем, что брюшные мышцы развиты слабо и во время родов женщина плохо тужится. Если роды затянулись, то врачи вынуждены стимулировать родовую деятельность.
Если у вас избыточный вес, не нужно пытаться самостоятельно бороться с этой проблемой. Ожирение – это болезнь и только грамотный подход поможет вернуть стройность. Пройти ряд обследований нужно еще до зачатия, чтобы располагать временем и подлечиться.
Борьба с лишним весом до зачатия
Для тех, чей вес превышает норму на 5-8 кг, можно порекомендовать придерживаться правильного питания, посещать спортзал, записаться в бассейн и больше времени проводить на свежем воздухе. Поначалу организму будет нелегко приспособиться к новому ритму.
Например, если вы привыкли есть много углеводов, то снизить употребление сладостей и мучного будет нелегко. Постарайтесь ограничить себя и прислушаться к своему организму. Почему мы переедаем? Причина в том, что большинство из нас ест не для того, чтобы насытиться, а чтобы получить удовольствие. Возможно, появилось свободное время, стало скучно или лишний кусочек съедается за компанию. А ведь большинству из нас не знакомо настоящее чувство голода.
Давайте попробуем понять свой организм и почувствовать, когда нужно приступить к приему пищи. Для этого нужно отказаться от ужина. Завтрак пусть будет привычным, а в обед количество порции сократите на треть. К вечеру организм сразу подаст сигнал – это будет легкий голод, что значит – пора приступать к трапезе.
Запомните, что во время приготовления обеда или ужина нежелательно часто пробовать пищу. Если вы дегустировали блюдо несколько раз, то количество порции во время трапезы нужно уменьшить.
Чувствуете, что вам не хочется есть? И не нужно, дождитесь, когда придет чувство легкого голода, и только потом садитесь за стол. Не спешите набрасываться на еду, откусите кусочек пищи и медленно пережевывайте, получая удовольствие от вкуса. Заодно не забывайте анализировать свои ощущения. Если есть не хочется, на этом можно остановиться. Только запомните, что голод и жажда — это не одно и то же. Не забывайте пить много воды. Для организма норма – 2 л в день, а для полных людей – 2.5-3 л. старайтесь пить очищенную воду без газа, игнорируйте газированные сладкие напитки (даже кока-кола с пометкой «0 калорий» содержит искусственные заменители сахара).
Обратите внимание на качество пищи. Вам нравится этот майонез или колбаса из-за вкуса. А не задумывались ли вы над тем, что во многих продуктах содержатся усилители вкуса (специальные добавки)? Человек отведав чуть-чуть, снова потянется за новой порцией. Поэтому вам стоит воздержаться от употребления подобной пищи (конфеты, напитки, колбаса, пирожные). Вместо этого приготовьте овощи на пару, сделайте салат из свежих овощей, а сладкую газировку смените на стакан травяного чая.
Как видите, приблизиться к мечте и стать стройнее не так уж и сложно, главное – это огромное желание стать матерью, благополучно выносить и родить здорового малыша.
Как готовиться к беременности женщинам с избыточным весом?
Желание стать мамой не зависит от веса или внешнего вида. Однако женщины с избыточным весом, которые хотят забеременеть, нередко очень эмоционально воспринимают рекомендации врачей снизить массу тела.
Возможно, дело в том, что подобные советы женщины слышат постоянно и уже привыкли к ним. Но здесь – другой случай. При подготовке к беременности масса женщины играет важную роль. Дело в том, что избыточный вес – одна из причин нерегулярного менструального цикла и даже отсутствия овуляции. А при нарушениях цикла забеременеть очень сложно. Не говоря уже о том, что без овуляции беременность не наступит.
Почему при ожирении возникают нарушения менструального цикла?
Избыточный вес (индекс массы тела равен или выше 25) и ожирение (ИМТ превышает 30) – это признаки нарушения обмена веществ. У большинства женщин лишний вес перерастает в метаболический синдром, который также сопровождается инсулинорезистентностью. Это состояние, при котором снижается чувствительность клеток к инсулину, то есть инсулин не может попасть внутрь клетки, чтобы расщепить глюкозу.
Так как клетки становятся менее чувствительными к инсулину, они «сообщают» о дефиците этого вещества, из-за чего организм начинает вырабатывать его еще больше. Избыток инсулина активирует производство андрогенов – это мужские половые гормоны, которые есть и в женском организме.
Увеличение концентрации андрогенов выше нормы приводит к уменьшению уровня женских половых гормонов. В результате возникает гормональный дисбаланс, его прямые следствия – нарушения менструального цикла, ановуляция (отсутствие овуляции) и другие симптомы (огрубение голоса, рост волос по мужскому типу, агрессивность). Кроме того, при ожирении изменяется состав фолликулярной жидкости (в ней много инсулина и жиров), что заметно ухудшает качество созревающих яйцеклеток.
У 70% женщин с метаболическим синдромом выявляется синдром поликистозных яичников. При этом заболевании нарушается работа ткани яичников, процессы созревания фолликулов, что приводит к ановуляции и формированию на яичниках кист.
Другие последствия лишнего веса у женщины
Как видим, лишний вес у женщины снижает шансы на зачатие ребенка. Но это не все. Ожирение влияет и на течение беременности:
- У женщин с ожирением высок риск невынашивания беременности (количество выкидышей превышает 25%) и преждевременных родов.
- Беременность чаще протекает с осложнениями (гестационный сахарный диабет, гипертония, преэклампсия). Вероятность перечисленных осложнений возрастает с увеличением ИМТ. Например, гестационный сахарный диабет развивается у каждой третьей беременной женщины с ожирением.
- Лишний вес при беременности увеличивает нагрузку на сердце и скелет, что сказывается на самочувствии женщины (сильные боли в пояснице, одышка, постоянная усталость). Кроме того, беременность на фоне ожирения повышает риск развития артериальной гипертензии, серьезных сердечно-сосудистых заболеваний.
- При ИМТ выше 25 резко возрастает вероятность кесарева сечения, а при естественных родах увеличивается риск разрыва матки и послеродового кровотечения.
- У детей женщин с лишним весом чаще диагностируют пороки развития, в том числе аномалии центральной нервной системы, заболевания сердца.
Как забеременеть при лишнем весе и нерегулярном цикле?
«Можно ли вообще забеременеть при избыточном весе», – такой вопрос гинекологам часто задают женщины, у которых ИМТ превышает 25. Конечно, шансы на зачатие у таких женщин есть, но нужна специальная подготовка. Специалисты рекомендуют сконцентрироваться на восстановлении гормонального баланса и снижении веса.
Нормализация гормонального фона
Чтобы восстановить гормональный баланс, врачи далеко не всегда назначают гормональную терапию женщинам с нарушением менструального цикла при лишнем весе. Высокую эффективность в этом случае демонстрируют и негормональные препараты. В частности, в терапию включают комплексы инозита и альфа-липоевой кислоты. Например, Дифертон. Действие Дифертона направлено на устранение причины гормонального дисбаланса – инсулинорезистентности, а также высокой концентрации инсулина и повышенного уровня андрогенов.
Инозит повышает чувствительность клеток к инсулину, нормализует процессы его выработки, способствует правильной утилизации глюкозы. Также инозит помогает восстановить овуляцию: если этого вещества мало, фолликул не разрывается, созревшая яйцеклетка остается внутри. Дефицит инозита при метаболическом синдроме – одна из причин появления кист на яичниках.
Альфа-липоевая кислота способствует уменьшению синтеза андрогенов, а значит, нормализации менструального цикла.
В препарате Дифертон содержится необходимое количество инозита и альфа-липоевой кислоты, что обеспечивает эффективное устранение дефицита этих веществ в женском организме.
Снижение веса
Чтобы снизить вес, следует уменьшить калорийность питания и увеличить физическую нагрузку.
Первый шаг – корректировка питания. Следует ограничить количество быстрых углеводов и обогатить рацион продуктами с высоким содержанием белка, а также фруктами и овощами, которые содержат клетчатку. Необходимо питаться 5–6 раз в день небольшими порциями, выбирать полезные перекусы и не забывать соблюдать питьевой режим. Нельзя голодать или устраивать «разгрузочные дни» – организм воспримет это как стресс, а в ситуации стресса шансы на зачатие резко снижаются.
Шаг второй – умеренная физическая активность. Это могут быть плавание, катание на велосипеде, ходьба, работа на тренажерах. Желательно доверить подбор комплекса упражнений специалисту по лечебной физкультуре. Нагрузки должны учитывать состояние здоровья женщины. Чрезмерные физические нагрузки при лишнем весе могут вызвать травмы, проблемы с сердцем. Главное – не интенсивность занятий, а их регулярность. Лучше заниматься каждый день по 25-30 минут, чем раз в неделю 3 часа.
Как правило, врач дает женщине от 3 до 6 месяцев на то, чтобы снизить вес, при этом подготовку считают эффективной, если получилось уменьшить массу тела на 10–15%. Если же за это время не удалось достичь нужного результата, специалист может назначить препараты, снижающие всасывание жиров в желудочно-кишечном тракте.
Важно понимать, что снижение веса на этапе подготовки к беременности поможет не только зачатию, но и снизит риск осложнений беременности, даст возможность нормально выносить ребенка.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Источник https://beremennuyu.ru/beremennost-u-polnyh-zhenshhin
Источник https://plan-baby.ru/statyi/kak-gotovitsya-k-beremennosti-zhenshchinam-s-izbytochnym-vesom
Источник